Genu valgum

Этиология

Небольшая степень вальгуса колена (до 7—8°) представляет собой физиологическое явление. Причинами патологического вальгуса может быть рахит, продолжительное стояние на ногах (у подростков), неправильно сросшийся перелом бедра или голени, разрыв связок коленного сустава.

Патогенез

Все бедро несколько ротировано кнаружи. В боковом искривлении участвуют суставные концы бедра и голени, внутренний мыщелок бедра увеличен, наружный, наоборот, уменьшен.

Симптомы

Односторонняя или двусторонняя — деформация в виде X-образной формы ног. Линия коленного сустава имеет вместо горизонтального, косое направление. Несовпадение продольной оси бедра и голени — получается угол, открытый кнаружи.

Диагноз

При исследовании больного с приведенными бедрами между стопами отмечается значительный промежуток. При этом ноги напоминают букву X. Если больному согнуть ногу в колене, то вальгус исчезает.

Течение

Деформация имеет наклонность к прогрессированию. При значительном искривлении больные жалуются на быструю утомляемость, боли в суставе.

Лечение

У детей при рахите показано противорахитическое лечение. На ночь — редрессирующая шина на всю нижнюю конечность в разогнутом ее положении. У маленьких детей показана этапная редрессация колена. У более старших детей и у взрослых показано оперативное лечение в виде остеотомии бедра.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров