Кровотечение (Течение)

Течение

Опасность кровотечения для жизни больного зависит от количества излившейся крови. Потеря 200—400 мл крови почти не отражается на общем состоянии взрослого больного, кровопотеря 1000 мл и более уже опасна для жизни. Большое значение имеет возраст больного — для годовалого ребенка кровопотеря 250 мл смертельна; женщины, организм которых приспособлен к физиологическим кровопотерям, переносят их легче. Очень большое значение имеет быстрота кровотечения, особенно опасны кровотечения из крупных сосудов.

Чем быстрее потеря крови, тем опаснее кровотечение. При быстром истечении крови сердце и сосудистая система не могут быстро приспособиться к уменьшенной массе крови, вследствие чего падает кровяное давление и развивается коллапс, шок. При очень быстрой потере крови больной может погибнуть, потеряв менее одной трети крови.

Наоборот, при хроническом кровотечении больной может потерять более двух третей всей крови и чувствовать себя удовлетворительно, так как сердечно-сосудистая система благодаря регулирующей функции центральной нервной системы приспосабливается к уменьшенному количеству крови. Причиной смерти при потерях крови является резкое уменьшение количества жидкости в сосудах, резкое падение кровяного давления, вследствие чего прекращается циркуляция крови во всей сети и наступает обеднение центров мозга кровью и кислородом.

При нормальной свертываемости крови небольшие кровотечения из мелких артерий, а также венозные и капиллярные, обычно останавливаются самостоятельно путем образования тромба. Большинство кровотечений останавливается при применении давящей повязки.

Менее опасны внутритканевые кровотечения, так как кровь там быстро свертывается и кровотечение прекращается благодаря повышению внутритканевого давления.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →