Течение чрезвычайно разнообразно.
Различают четыре типа клинического течения:
Дифференциальный диагноз особенно труден, когда опухоли не пигментированы. Надо быть особо осторожным с родимыми пятнами на лице у женщин, при нерадикальном удалении которых из-за косметических соображений может возникнуть диссеминация. Среди пигментированных опухолей следует диференцировать нейрофиброматоз с сидерозом, гистицитомы с сидерозом, ксантомы, болезнь Боуэна, ангиомы и папилломы с гиперпигментацией.
Меланома часто метастазирует по кровеносным и лимфатическим путям, давая отдаленные метастазы во внутренние органы (печень, почки, мозг, костный мозг, серозные оболочки).
«Справочник практического врача», П.И. Егоров