Облитерирующий тромбангиит (Симптомы)

Симптомы

При ожогах I степени — острая жгучая боль, краснота, припухлость кожи. Примером такого ожога может служить солнечный ожог, ожог после смазывания кожи йодной настойкой и др. При ожогах II степени — появление пузырей различной величины с серозным или мутным содержимым на поверхности покрасневшей и припухшей кожи, жгучая боль. При ожогах III степени — некроз ткани, поверхностные слои кожи слущены, их обрывки висят в виде лохмотьев.

При обугливании части кожи превращены в жестковатую, буроватую, иногда совершенно черную массу. При обширных ожогах больной возбужден, беспокоен, мечется, жалуется на сильные боли и жажду, кровяное давление резко падает (эректильный шок). При более тяжелых формах поражения и в более позднем периоде развивается торпидный шок — резкая бледность, холодный пот, рвота, апатия, иногда бред, судороги, олигурия, падение температуры и кровяного давления, ослабление сердечной деятельности, цианоз и смерть при явлениях коматозного состояния. По выходе из шокового состояния кровяное давление и температура тела повышаются.

Течение и осложнения

При ожогах I степени в течение 2—3 дней все явления стихают, нередко остается пигментация кожи и ее шелушение. При ожогах II степени при отсутствии инфекции содержимое пузырей всасывается, пузыри сморщиваются и подсыхают. Выздоровление через 10—14 дней без образования рубца.

При лопнувшем пузыре обнажается мальпигиевый слой кожи, который очень болезнен, имеет ярко-красную окраску — такие раны очень чувствительны к инфекции. При развитии нагноения образование грануляций замедляется, заживление затягивается. Образуется поверхностный рубец.

При ожогах III степени — отторжение омертвевших тканей; гранулирование и эпителизация раны могут затянуться на целые месяцы; иногда полной эпителизации раны не наступает. Возможны различные осложнения (рожа, кровотечение, сепсис, раневое истощение). Образующиеся рубцы склонны к изъязвлению и развитию контрактур.

Прогноз зависит от площади и глубины ожога, возраста больного, наличия осложнений.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела