Переломы костей (Переломы ребер)

Переломы ребер

При исследовании больного с переломом ребер следует помнить, что перелом ребер может сопровождаться повреждением органов грудной клетки и органов брюшной полости. Основным в лечении перелома ребер является обезболивание области перелома. В место переломов ребер впрыскивают по 10—15 мл 1% раствора новокаина или 3 мл спирт-новокаина по прописи: Novocain! 2,0; Spiritus vini rectificati 95% 80,0; Aq. destill. 20,0. В случаях выраженного состояния шока рекомендуется сделать вагосимпатическую блокаду по А. В. Вишневекому.

Фиксация грудной клетки марлевыми бинтами, полотенцем или липким пластырем не обязательна. В процессе лечения больной занимается дозированной дыхательной гимнастикой, ему придают полусидячее положение, назначают сердечные средства, пантопон, дионин (Sol. Pantoponi 2% 1,0 подкожно; Dionini 0,01, Sacchari 0,3 по 1 порошку 3 раза в день).

Прогноз благоприятный.

Переломы таза

Различают: изолированные переломы костей таза, переломы с нарушением целости тазового кольца, переломы с одновременным повреждением тазовых органов. Тяжесть перелома таза определяется видом смещения отломков тазовых костей и особенно характером повреждения при этом внутренних органов. При изолированных переломах костей таза постельное содержание больного в течение 3 недель. При нарушении кольца таза вытяжение за бедро или голень для устранения смещения. При расхождении симфиза лонное сочленение сближается при помощи тазового пояса. В область переломов костей таза в гематому впрыскивают 2% раствор новокаина или же спирт-новокаина. При повреждении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала накладывают надлобковый свищ.

Вводить катетер при подозрении на повреждение уретры недопустимо. Больной в течение всего времени, пока он находится в постели, занимается лечебной гимнастикой.

Прогноз при переломах благоприятный, при повреждениях внутренних органов — сомнительный.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →