Рак фатерова сосочка. Рак двенадцатиперстной кишки

Хотя гистологически рак фатерова сосочка и рак двенадцатиперстной кишки представляют собой по исходным тканям различные виды, однако клиника их и оперативные вмешательства при них настолько сходны, что целесообразно их описывать вместе.

Этиология и патогенез

Источником развития рака является покровный эпителий слизистой двенадцатиперстной кишки с распространением процесса на фатеров сосочек или клетки ткани фатерова сосочка с распространением процесса на слизистую двенадцатиперстной кишки.

Поражаются главным образом люди в возрасте 50—60 лет обоего пола, лица более молодого возраста поражаются очень редко,

Этиология и патогенез рака фатерова сосочка связывают часто с желчнокаменной болезнью, причем схематически его представляют следующим образом:

  1. пассаж камня через общий желчный проток; 21 рубцевание раны, вызванной прохождением камня;
  2. образование стеноза;
  3. развитие опухоли в рубце. Многие авторы считают эту связь спорной.

Макроскопически рак, растущий из слизистой двенадцатиперстной кишки, представляется сравнительно мягким, имеет дольчатое или пучкообразное строение. При росте из фатерова сосочка или общепеченочного протока кожистая опухоль белого цвета располагается под сравнительно не поврежденной слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки. Иногда она изъязвляется, имеет наклонность распространяться кольцеобразно по стенке кишки, стенозируя ее.

Патогистологически она характеризуется почти всегда как аденокарцинома.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →