Спондилолистез (spondylolistesis)

Этиология

В основе заболевания лежит врожденный дефект дужки V поясничного позвонка. Способствующим моментом являются травмы, тяжелые роды.

Патогенез

Соскальзывание V поясничного позвонка по верхней поверхности крестца, чему способствует нарушение оссификации дужки.

Симптомы

Быстрая утомляемость и боль в пояснично-крестцовом отделе, иррадиирующая в ноги; вокруг талии появляется борозда, лордоз поясницы усиливается, движения позвоночника ограничены.

Диагноз

Устанавливается на основании симптомов и по рентгенограмме.

Течение

Заболевание развивается постепенно, течение хроническое. Травма и физические напряжения усиливают болезненные ощущения. В далеко зашедших случаях больные не могут нагибаться, избегают движений.

Лечение

При выраженных болях вытяжение за обе ноги в положении сгибания конечностей и позвоночника. Затем ношение корсета, сначала гипсового, потом кожаного. Длительность ношения корсета от 1 года до 3 лет. Если консервативное лечение не приносит улучшения, показана оперативная фиксация позвоночника. Прогноз сомнительный.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела