Ушибы грудной клетки и повреждение органов грудной полости
Этиология
При повреждении возможны ушибы мягких тканей, переломы ребер, грудины, лопатки, ключицы, позвоночника и органов грудной полости. Различные травмы, сопровождающиеся переломом ребер, могут дать повреждение органов грудной полости и средостения.
Чаще повреждается плевра и легочная ткань. Повреждения последней (контузионные гематомы и разрывы) возможны при сдавлении грудной клетки без повреждения грудной стенки и при воздушных контузиях.
Симптомы
Разнообразны в зависимости от степени ушиба. Основные симптомы повреждения легкого и плевры — подкожная эмфизема, пневмоторакс и гемоторакс.
Гемоторакс — внутриплевральное скопление крови в полости плевры вследствие повреждения сосудов грудной стенки, легких и других органов грудной полости, а также повреждения сосудов брюшной полости при комбинированных ранениях. Кровь, излившаяся в плевру, частично свертывается. Нередко наблюдается гемопневмоторакс.
Симптомы
При незначительном кровоизлиянии кровь в плевре не определяется. При значительном скоплении определяется тупость при перкуссии, ослабление легочных шумов при аускультации, соответственно нижним легочным полям, затемнение при рентгенологическом просвечивании, нарастающая картина острого малокровия.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
