Газовая (анаэробная) инфекция (Лечение)

Лечение

Лечение складывается из чисто хирургических вмешательств и подкожного введения антитоксических сывороток. Необходимо неотложное хирургическое вмешательство — широкие разрезы тканей, обеспечивающие достаточную их аэрацию. В случаях с глубоким поражением тканей, явлениями тяжелой гангрены, исчезновением пульса на пораженной конечности решается вопрос об ампутации.

Применяются подкожные инъекции одновременно четырех различных антитоксических сывороток: antiperfringens — 20 000 АЕ, antioedematiens — 30 000 АЕ, antihistolyticus — 2000 АЕ, antivibrion septique — 6000 АЕ. В среднем на курс лечения затрачивается около 400 000 АЕ поливалентной сыворотки. Наряду с сывороткой, больному вводят внутримышечно пенициллин (до 1 200 0000 ЕД в сутки) и одновременно внутрь назначают норсульфазол (по 0,5 г четыре раза в день). Рекомендуется также капельное введение крови, подкожное и капельное внутривенное введение 5% раствора глюкозы и 0,85% раствора хлористого натрия. Больному дается в больших количествах аскорбиновая кислота (до 800 мг в сутки).

Профилактика

Мерами профилактики газовой (анаэробной) инфекции служат: возможно более быстрая хирургическая обработка раны, введение антигангренозных сывороток и пенициллина. С профилактической целью рекомендуется вводить 15 000 ЕД antiperfringens, 10 000 АЕ antioedematiens, 5000 АЕ antivibrion septique.

Следует иметь в виду, что сывороточная профилактика недостаточно эффективна.

Пораженная конечность иммобилизуется.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров