Денге (dengue)

Этиология и эпидемиология

Болезнь вызывается фильтрующимся вирусом (viscerophilus dengue), который имеет размеры элементарных частиц около 17—25 тр. Возбудитель паразитирует в организме человека и в организме переносчика — комара Aedes aegypli. Источником инфекции является больной человек (с конца инкубационного периода до 3—5-го дня лихорадочного периода). Насосавшись крови человека, комар становится источником инфекции для здоровых людей по прошествии 8—12 дней.

Человек заражается при укусе инфицированного комара Aedes aegypti. Болезни свойственна природная очаговость соответственно географической зоне распространения переносчика (влажный климат тропиков я субтропиков).

Лихорадка денге встречается в Индии, Индонезии, Индокитае, в Центральной и Южной Америке, в некоторых районах Африки и Австралии, являющихся эндемическими очагами этой инфекции. Заболеваемость повышается в теплое время года.

Симптомы и течение

Инкубационный период от 3 до 10 дней (в среднем 4—5 дней). Начало болезни острое (озноб с быстрым повышением температуры до 39—40°, боли в крестце, затылке и в крупных суставах, рвота, гиперемия лица, конъюнктив век и склер). У некоторых больных возможны носовые кровотечения и сыпи эритематозного характера.

Лихорадочный период продолжается 1—3 дня, после чего температура критически падает с обильным потоотделением; состояние больного при этом заметно улучшается, но вслед за апирексией, длящейся 1—3 дня, начинается вторая волна болезни.

Во время второй волны, длящейся 1—3 дня, температура держится на высоком уровне, на коже туловища и конечностей появляется обильная крупнопятнистая (иногда папулезная) сыпь, напоминающая высыпания при кори; в 10—20% случаев денге протекает без сыпи. В крови отмечается лейкопения. В конце рецидива температура критически падает и наступает полное выздоровление. Прогноз благоприятный.

Лечение

Больные подлежат изоляции в условиях стационара. Применяются симптоматические средства терапии, в частности, препараты, тонизирующие сердечно-сосудистую систему.

Профилактика

Мероприятия по борьбе с окрыленными комарами и защита людей от их нападения.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →