Скарлатина (Осложнения)
Осложнения
К числу осложнений скарлатины в начальном периоде болезни следует отнести скарлатинозный миокардит (расширение границ сердца преимущественно влево, глухие тоны, систолический шум у верхушки, аритмии, иногда набухание печени и т. п.). Развитие скарлатинозного нефрита свойственно позднему периоду болезни (с 20 — 23-го дня) и проявляется сначала в общем недомогании, тошноте и рвоте.
Лицо больного становится одутловатым, нередко температура повышается до 38,5 — 38,8°. В моче обнаруживают белок, гиалиновые цилиндры; количество выделяющейся мочи вскоре значительно снижается. Как правило, кровяное давление повышается (необходимо учитывать, что у детей в норме оно несколько ниже, чем у взрослых).
Прогноз в подобных случаях благоприятен, развитие хронического нефрита наблюдается редко. У некоторых больных при тяжелом скарлатинозном нефрите могут отмечаться уремия, потеря сознания, судороги, азотемия.
Во втором периоде скарлатины (21 — 23-й день болезни) возможно развитие гнойного отита и мастоидита. Скарлатина может осложняться развитием отитов, мастоидитов, лимфаденитов (чаще с поражением подчелюстных и шейных лимфатических узлов). Прогностическое значение тех или иных осложнений зависит от всей суммы клинических данных и предшествующего физического состояния больного; ослабленные и истощенные дети тяжело переносят заболевание.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
