Недоразвитие грудной аорты (инфантильный тип сужения аорты)

Патологическая анатомия

При втором типе сужения грудной аорты, носящем название детского («инфантильного») типа, сужение охватывает более длинный участок грудной аорты. Сужение такого типа имеет более плавный переход от нормальной ширины к месту сужения и обратно к нормальной ширине аорты и лишь изредка приводит к полной облитерации просвета аорты.

Клиническая картина

В тех случаях, когда сужение начинается непосредственно от перешейка аорты, клиническая картина у больных имеет полное сходство с описанной выше — при коарктации аорты. В последнем случае при выслушивании сердца интенсивность шумов над сердцем и между лопатками бывает немного слабее, чем при коарктации аорты. При выслушивании со стороны спины наибольшая интенсивность шума определяется ниже, чем при коарктации.

При этом виде сужения симптомы недостаточности левого сердца у больных проявляются в меньшей степени, так как в образовании коллатерального тока может принимать участие большое число ветвей аорты (в частности, большее число межреберных артерий). Наиболее точно распознается локализация и протяженность сужения при контрастном исследовании аорты (при аортографии или ангиокардиографии).

На ангиокардиограммах в левом косом положении хорошо видно сужение грудной аорты; при этом полного перерыва проходимости аорты почти никогда не отмечается.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела