Аднексит (Симптомы)

Симптомы

Через 8—10 дней после родов резкое повышение температуры до 39—40°, учащение пульса, озноб, плохое общее самочувствие, выраженные перитонеальные явления — тошнота, рвота, вздутие живота, симптом Щеткина-Блюмберга в области придатков, умеренные кровянистые выделения, боли, отдающие в поясницу и ноги.

При влагалищном исследовании определяется увеличенная, пастозная, неравномерно сокращенная матка, диффузно инфильтрированные придатки, связанные с маткой в области отхождения труб, отек тазовой клетчатки вокруг них. Описанные симптомы в течение нескольких дней продолжают оставаться такой же интенсивности, температура повышенной, с ремиссиями в 0,75—1° при соответствующей частоте пульса, затем они постепенно стихают, причем прежде всего исчезают перитонеальные явления.

В области придатков в дальнейшем находят инфильтрат с ограниченной подвижностью, несколько бугристый, болезненный, особенно при пальпации и при резких движениях. Иногда удается отдельно прощупать утолщенную извитую трубу. Процесс может осложниться нагноением труб и яичников (пиосальпинкс, пиовариум), тазовым перитонитом, а при вскрывшемся в свободную полость живота гнойнике — перитонитом брюшной полости.

Диагноз

Дифференцировать заболевание придатков следует главным образом с аппендицитом, если поражение расположено справа — с параметритом, тромбофлебитом вен яичникового сплетения, абсцессом клетчатки малого таза (пункция заднего свода).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →