Тромбоз асептический

Образование тромбов, рыхло спаянных со стенками сосудов, на почве функционального нарушения трофической иннервации кровеносных сосудов без участия инфекционного агента.

Этиология и патогенез

В венах таза и нижних конечностей во время беременности образуются расширения и варикозные узлы. У ослабленных родильниц с пониженным кровяным давлением, замедленным кровообращением и повышенной свертываемостью крови, особенно при атонии после родов и замедленном сокращении матки, иногда возникают тромбы, обычно суживающие просвет сосуда и изредка закупоривающие его.

Симптомы

Незначительная болезненность по ходу сосудистого пучка. Прощупывается плотный тяж с варикозно расширенными участками. При закупорке просвета вен—отеки. Температура не повышается, пульс учащен.

Общее состояние страдает мало. При влагалищном исследовании иногда удается прощупать плотные, мало болезненные, извитые, с колбообразными расширениями тяжи (сосуды). Клиническое значение асептического тромбоза заключается в опасности эмболии.

Диагноз затруднителен при тромбозе глубоких вен таза и бедра. Отличать надо от инфекционного тромбофлебита, протекающего иногда с нормальной или субфебрильной температурой.

Лечение

Абсолютный покой, возвышенное положение (не выше 30° над уровнем кровати) нижних конечностей, запрещение каких бы то ни было движений.

На пораженную конечность или на низ живота накладывают «компресс» из мази Вишневского (без компрессной бумаги). Внутривенное введение лекарственных веществ нежелательно, растирания, массаж, давящие повязки запрещаются. Пиявки (5—6).

В целях профилактики инфицирования тромба назначают стрептоцид по 1 г 3 раза в день, стрептомицин по 250 000 ЕД 2 раза в день, сердечные: настойка валерианы и ландыша.

Профилактика

Рациональное ведение послеродового периода, в частности, физкультура со строгим учетом противопоказаний к ней.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →