Эмболия асептическая

Закупорка артерии (полная или частичная) оторвавшимися частичками асептического тромба; наибольшее практическое значение имеет эмболия легочной артерии.

Этиология и патогенез

Под влиянием механических моментов (рвота, сильное натуживание при дефекации, вставание) от тромба отрываются частички, которые заносятся в сердце, а оттуда в систему легочной артерии.

Симптомы

При попадании тромба в правое сердце — паралич сердца: внезапная остановка его деятельности. При попадании тромба в легочную артерию — резкое удушье, цианоз, сильное возбуждение, чувство предсмертной тоски, бессознательное состояние, смерть через некоторое время; при внезапном закрытии просвета артерии — почти моментальная смерть.

При закупорке отдельных мелких ветвей легочной артерии — картина легочного инфаркта (кашель с мокротой, нередко окрашенной кровью, боли в боку, одышка, цианоз, повышенная температура, затрудненное дыхание).

Диагноз

Быстрая смерть указывает на закупорку сердца или на эмболию легочной артерии. При подозрении на инфаркт легких следует исключить остро возникшее воспаление легкого.

Лечение

Абсолютный покой. Запрещается перевозка и переноска больной. Кислород. При сильном кашле — пантопон. Никаких внутривенных вливаний.

Профилактика

Длительное постельное содержание, исключение резких движений, крайне осторожный перевод больной из горизонтального в сидячее, а затем в стоячее положение.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров