Определение протромбина крови по Боровской и Ровинской (Техника пробы)

Техника пробы: на хорошо обезжиренное предметное стекло наносят глазной пипеткой каплю антирабической вакцины (чистой или разведенной), а затем другой пипеткой — каплю крови больного, полученную уколом пальца. Капля крови должна быть несколько большей величины, чем капля вакцины.

Стеклянной палочкой быстро перемешивают обе капли и пускают секундомер. Затем стекло покачивают из стороны в сторону до выпадения массивного желеподобного сгустка. Выпадение наступает сразу в виде одного цельного комочка крови. В этот момент секундомер останавливают.

Время по секундомеру показывает скорость свертывания крови и называется «временем протромбина», которое обратно пропорционально содержанию в крови протромбина. Предварительно перед каждой постановкой определений протромбина крови у больных устанавливают время протромбина на 2—3 нормальных лицах; одновременно определяют нужную степень разведения вакцины для основной пробы.

Находят такое разведение, которое дает у здоровых людей время протромбина 30—35 секунд (при меньшем — трудно точно уловить конец свертывания, при большем — возможно частичное высыхание крови).

В зависимости от серии вакцины и условий данного дня, приходится чаще всего разводить вакцину в 3—5 раз. Если при таком разведении время протромбина менее 30 секунд, делают большее разведение, если, наоборот, более 35 секунд, пользуются меньшим разведением или даже неразведенной вакциной. Разведенная вакцина годна только на один рабочий день. Сделав нужное разведение вакцины, определяют время протромбина у больных. Результат пробы у больного со временем в 45 секунд, при норме в 30 секунд, выражают в виде дроби: 45/30 такой индекс выше единицы служит выражением сниженного содержания протромбина. Индекс, равный единице или приближающийся к ней, как 32/30, 28/30, соответствует нормальному содержанию протромбина. Индексы ниже единицы встречаются редко.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →