Методы исследования транссудатов и экссудатов (Проба Ривальта)

Исследуя нативный препарат, получают представление об общем количестве клеток, количестве эритроцитов, лейкоцитов и прочих элементов осадка. По окрашенным препаратам более детально изучают морфологию отдельных клеток и групп их, определяют процентное соотношение различных видов лейкоцитов, учитывают наличие тканевых клеток.

Кроме клеток кровяного происхождения — лейкоцитов, в пунктатах находят клетки местного, тканевого происхождения, появление которых в жидкостях является следствием реакции тканей на патологический процесс.

К таковым относятся:

Полибласты — разнообразные по величине и форме клетки, иногда с амебовидными границами протоплазмы; ядра их овальной или бобовидной формы, с нежной структурой хроматиновой сети и ядрышками расположены обычно эксцентрически; протоплазма в разной степени базофильна (окрашивается в синие тона), нередко вакуолизирована.

Макрофаги характеризуются наличием в их протоплазме включений: целых клеток или их обломков, мелких частиц тканевого распада и пр. Плазматические клетки имеют темно-синего цвета протоплазму и эксцентрически расположенное ядро с колесовидной структурой хроматина.

Гигантские многоядерные клетки имеют темно-синюю протоплазму и несколько ядер округлой формы. Клетки мезотелия, выстилающего серозные оболочки, обладают круглым ядром, расположенным центрально, широкой протоплазмой, окрашенной в голубой или синий цвет и без каких-либо включений.

Диаметр клетки в 2—2 1/2 раза больше диаметра нейтрофильного лейкоцита.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров