Депрессивная фаза
Психотерапевтический контакт даже с тяжелым депрессивным больным имеет большое значение. Необходимо неизменно и терпеливо напоминать больному о том, что время работает на него, что все бесследно пройдет, и т. д. Очень важно, чтобы при выходе из депрессии больной строго соблюдал режим дня. Хорошее .действие оказывает дозированная трудовая терапия.
Больные должны много времени проводить на воздухе. Уместно назначать богатую углеводами пищу. В случае более легкой депрессии рекомендуются валериановые препараты в виде капель или инфуза, а также кодеин в следующей прописи:
Rp. Codeini puri 0,015
Sacchari 0,3
M. f. pulv.
D. t. d. N.. 12
S. По 1 порошку 3—4 раза в день.
Rp. Codeini phosphorici 0,02—0,03
Sacchari 0,03 M. f. pulv.
D. t. d. N. 12
S. По 1 порошку 3—4 раза в день.
Кроме того, рекомендуется введение через день кислорода (200—400 мл подкожно), переливание 200—300 мл крови, теплые углекислые, а по утрам холодные ванны и массаж кожи. При более тяжелой депрессии назначают комбинированную терапию (инсулиновая гипогликемия в сочетании с терапией сном) или длительный прерывистый сон.
Рекомендуется также настойка опия:
Rp. T-rae Opii simpl. 20,0
DS. Начать с 6 капель 3 раза в день, добавлять каждый день по 3 капли на прием, доводя до 3 раз в день по 15 капель.
Больной принимает по 15 капель 3 раза в день в течение 2 недель, а затем постепенно убавляет дозу на одну каплю в день.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров