Расстройства нервно-психической сферы при эндокринопатиях

Нервно-психические отклонения при эндокринных заболеваниях встречаются довольно часто. С улучшением соматического состояния нередко намечаются улучшения психической сферы. Сложность всей картины объясняется тем, что заболевание одной железы влечет за собой разнообразные сочетания заболеваний других желез. О соматической стороне эндокринопатий. Заболевания желез внутренней секреции.

Гипертиреоз

Диагноз

Наряду с основными соматическими симптомами: увеличение щитовидной железы, пучеглазие, учащенное сердцебиение, «регионарно-вегетативный рефлекс», т. е. появление покраснения и потливости в области щитовидной железы после впрыскивания пилокарпина (М. Я. Серейский), отмечается ряд изменений в области психики.

Основным является ослабление психического сопротивления, проявляющееся в повышении психической возбудимости ко всякого рода раздражителям, ощущениям и понижении работоспособности (легкая утомляемость, плохая выносливость). Больные нетерпеливы, раздражительны, эмоционально неустойчивы, гневливы (эмотивны вплоть до эксцессов), капризны, беспокойны, что проявляется в многоречивости, жестикуляции. Настроение у них изменчивое. Интеллект, как правило, не затронут. У некоторых больных эпизодически развивается бредовое отношение к окружающим.

Сон обычно плохой, часты кошмарные сновидения. В общем картина психических расстройств близка к гипоманиакальной. В более тяжелых случаях дело доходит до делириозного, аментивнрго и галлюцинаторно-параноидного состояния.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров