Критерий излеченности гонорреи

Случаев неизлечимой гонорреи в практике не встречается. Больного с острым гонорройным уретритом по окончании лечения следует оставить без терапии на срок инкубационного периода. После этого проводят исследование уретры, макро- и микроскопическое исследование секрета предстательной железы и семенных пузырьков.

При отсутствии явлений гонорреи рекомендуется уретроскопия, инстилляция 0,5% раствором ляписа и введение диагностической дозы вакцины (двойная терапевтическая); появившееся спустя 24—72 часа отделяемое из мочеиспускательного канала исследуют на присутствие гонококков.

При отрицательных результатах через 1—2 месяца прибегают к повторному обследованию уретры и половых желез. При отрицательных результатах вторичного обследования больного можно считать выздоровевшим.

Установить излеченность больного, страдавшего хронической формой гонорреи, значительно проще, если он до периода установления излеченности заболевания находится под наблюдением одного врача. Уже в периоде лечения врач, применяя все методы механического (бужи), химического (инстилляция) и биологического (вакцина) раздражения, Массируя половые железы и следя за течением процесса, его обострениями после примененных мероприятий, не сопровождаемых большими промываниями, выявляет наличие или отсутствие гонококковой инфекции.

Труднее решить вопрос об излеченности больного врачу, который не наблюдал предыдущего течения заболевания. Обследование должно быть начато спустя 6—8 дней по окончании лечения. После осмотра уретры, мочи, после макро- и микроскопического исследования секрета половых желез и выделений из уретры производят уретроскопию и ставят реакцию Борде-Жангу. В случае получения отрицательных результатов через 1—2 месяца больного вторично обследуют.

При отрицательных результатах болезнь может считаться излеченной. При сомнительных результатах больной подлежит наблюдению в течение 2—3 месяцев с обследованием через каждые 2 недели. При лечении пенициллином или стрептомицином, учитывая возможность смешанной инфекции (гоноррея и сифилис), больного подвергают осмотру венерологом и серологическому исследованию крови на реакцию Вассермана в течение 6 месяцев.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →