Поздний врожденный сифилис (syphilis congenita tarda)

Развивается у детей после четвертого года жизни. Проявления заболевания напоминают таковые при третичном периоде сифилиса взрослых. Поражается костная система; на голенях возникают остеопериоститы, костные утолщения и искривления, обращенные выпуклостью вперед, придающие голени форму сабли (саблевидная голень).

Верхние конечности поражаются много реже. Нередко заболевают коленные суставы симулирующие туберкулезные гониты. Часто наблюдается изменение верхних постоянных зубов, особенно обоих передних резцов, выражающееся в. наличии по режущему краю полулунных выемок, а с боков — закруглений, что придает зубу бочкообразный вид.

Следует помнить, что в диагностически затруднительных случаях это типичное для врожденного сифилиса изменение верхних резцов можно рано определить с помощью рентгеновских снимков верхней челюсти у детей до 6 лет, еще не имеющих постоянных зубов.

Этот признак (изменение формы зубов), а также заболевание глаз (паренхиматозный кератит) и глухота зависящая от поражения внутреннего уха, — три характерные го врожденного сифилиса.

Нервные заболевания при этой форме сифилиса выражаются умственной отсталостью, слабоумием, припадками падучей, различными параличами и нервными на врожденного сифилиса.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров