Лечение (Уход за полостью рта)

С профилактической целью рекомендуется удаление зубного камня, корней, исправление неправильного прикуса; регулярно после каждого приема пищи полоскать рот слабым раствором питьевой соды (половина/чайной ложки на стакан воды) и чистить зубы.

При появлении по краю десен, чаще всего у нижних резцов, висмутовой каймы, которая не служит противопоказанием к дальнейшему применению висмута, необходим особо тщательный уход за полостью рта и прием поливитаминов.

Желудочно-кишечные расстройства выражаются в форме энтерита, язвенного колита, колик; прекращают инъекции и назначают слабительные, хлористый кальций, опий.

Ртуть и особенно висмут нефротропны, поэтому при лечении ими необходимо регулярно один раз в неделю исследовать мочу и, в случае появления раздражения со стороны почек (белок, цилиндры, эритроциты, висмутовые клетки), удлинить промежутки между инъекциями или временно (дней на 5—7) прекратить лечение висмутом и ртутью, назначить общие ванны, диатермию почек, внутрь гипосульфит (NairJum hyposulfurosum) по 0,5 г три раза в день или серу. Поражения кожи встречаются редко.

Во избежание нефропатии их желательно в середине каждого курса лечения висмутом делать 5—7 дневный перерыв. При неправильной технике инъекций могут возникнуть серьезные осложнения в виде «эшары» — глубокой гангрены ягодиц (embolia cutis medicamentosa gangraenosa), эмболии (инфаркт) легкого, травматических невритов седалищного нерва.

При этих осложнениях назначают полный покой, наркотики—морфин или инъекции промедола (Sol. Promedoli) подкожно по 1 мл 1% раствора, снотворные средства, озокеритовые или парафиновые повязки, сухое тепло, освещение лампой соллюкс (красный фильтр), УВЧ терапию.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров