Шанкр мягкий (Местное лечение)

Местное лечение: после предварительного тщательного очищения перекисью водорода, горячими растворами марганцовокислого калия (1:5000) язвы засыпают в течение 3—4 дней порошкообразным белым стрептоцидом. Язвы быстро очищаются от гноя.

Сухость дна язвы, препятствующая образованию грануляций, является сигналом к прекращению местного лечения стрептоцидом, назначению эпителизирующих мазей—10—15% нафталановой, ксероформной, с добавлением рыбьего жира (15—20%). При лечении бубонов к приему сульфаниламидов присоединяют аутогемотерапию или инъекции молока в возрастающих дозах (от 2 до 5 мл через 2—3 дня); всего 4—6 инъекций.

При наличии флюктуации рекомендуется отсасывание гноя, разрез и введение в полость абсцесса белого стрептоцида или стрептоцидной эмульсии.

В тех случаях, когда сульфаниламиды не могут быть назначены (противопоказания, непереносимость), применяют стрептомицин по 0,25 — 0,5 г в течение 2—4 дней или биомицин, синтомицин (по 1 г ежедневно в течение 2—4 дней); местно—10% синтомициновую эмульсию.

При фимозе — частое промывание препуциального мешка, введение стрептоцидной или синтомициновой эмульсии, часто сменяемые холодные примочки из свинцовой воды.

При парафимозе — попытка к вправлению, холодные примочки; при осложнении гангреной — срочно инъекции пенициллина, внутрь — биомицин или синтомицин. При отсутствии эффекта — хирургическое вмешательство. При фузоспириллезном симбиозе — внутривенное введение новарсенола или присыпка осарсолом, инъекции пенициллина по 50 000 ЕД через 3 часа; внутрь — биомицин или синтомицин.

Люди, перенесшие мягкий шанкр, должны подвергаться регулярному клиническому и серологическому контролю в течение не менее 6 месяцев, так как мягкий шанкр очень часто задерживает развитие сифилиса.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров