Вытяжение (Время действия)
Она может применяться только кратковременно, с длительными перерывами для отдыха. Накожное вытяжение применяется при лечении свежих переломов конечностей после репозиции в случаях, не требующих больших грузов, преимущественно при переломах плеча, иногда при переломах голени, при переломах без смещения для удержания конечности в правильном среднефизиологическом положении.
При лечении переломов бедра без смещения или после скелетного вытяжения при не окрепшей еще мозоли добиваются полного расслабления всех мышечных групп наложением накожного вытяжения в среднефизиологическом положении конечности отдельно на верхний и нижний ее сегмент. Хороших результатов удается достигнуть, применяя накожное вытяжение с небольшими грузами при лечении контрактур.
Накожное вытяжение осуществляется при помощи липкого пластыря или же марлевых или фланелевых бинтов, смоченных клейкими веществами и накладываемых на сухую кожу без бритья. Перед наклеиванием пластырь рекомендуется слегка подогреть. Наклеивают его по боковым поверхностям конечности продольно, укрепляют спиральными турами, поверх которых накладывают обычный марлевый бинт.
При применении клейкого раствора (клеол) сегмент конечности, подлежащий вытяжению, смазывают кистью тонким слоем его по всей длине и окружности, минуя область суставов и костных выступов.
После испарения излишков влаги клеола по боковым поверхностям конечности накладывают продольные полосы бинта, которые укрепляют затем поперечными турами. В петлю от продольной марлевой полосы вставляют дощечку размером 6*8 см, к которой прикрепляют шнур с грузом. Груз подвешивают не раньше, чем через 12—18 часов тогда, когда клеол высыхает. При более раннем наложении груза возможно образование пузырей, ссадин, экскориаций.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
