Вытяжение (Паста наименее раздражающая)

Меньшее раздражение кожи, чем клеол, вызывает паста следующего состава:

Rp. Zinci oxydati 100,0
Gelatini 200,0
Glycerini 400,0
Aq. destill. 300,0
M. f. pasta
DS. Паста.

Однако в жаркое время паста на коже разогревается и больших грузов не выдерживает.

Перед употреблением пасту следует разогреть на водяной бане. Подвешивание груза допустимо через 2—4 часа.

Скелетное вытяжение применяют главным образом при переломах с большим смещением отломков с целью устранения смещения, а также для фиксации полученных после репозиции результатов. В первых случаях применяются грузы большие — до 12—15—20 кг, во вторых — грузы малые — 3—5 кг.

При скелетном вытяжении действующая сила прикладывается непосредственно к периферическому отломку или периферической части конечности. При применении скелетного вытяжения необходима строжайшая асептика.

Скелетное вытяжение осуществляется при помощи клемм и спиц, проводимых главным образом через метафиз кости. Надо следить, чтобы спица не прошла через костномозговую полость, сустав или эпифизарную линию. На верхней конечности скелетное вытяжение применяется редко.

При скелетном вытяжении бедра спица проводится через надмыщелки или под бугристостью большеберцовой кости. Опознавательными пунктами для введения спицы на бедре являются точки пересечения следующих линий: поперечной линии, идущей на 1 см выше верхнего края надколенника (при среднефизиологическом положении конечности), и продольных, пересекающих первую на 1—1,5 см кпереди от наружного и внутреннего мыщелка бедра.

Спица вводится с внутренней поверхности бедра (опасность ранения бедренной артерии при введении спицы по неправильной оси).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров