Дыхание искусственное (Объем воздуха)

Объем воздуха, поступающего при каждом вдохе в легкие взрослого человека, должен составлять 1000—1500 см3.

Вдувание воздуха производится под давлением, не превышающем +13 мм. ртутного столба, отсасывание — под давлением —7 мм ртутного столба. Импульсы, вызываемые механическим растяжением легких при активном вдохе и спадении их при выдохе, по блуждающему нерву доходят до бульбарных центров и повышают активность дыхательного центра.

Рефлекторная стимуляция его в этот период осуществляется по типу рефлекса Геринг-Брейера и является основным фактором, способствующим восстановлению дыхания. Кроме того, такой метод искусственного дыхания обеспечивает хорошую вентиляцию легких и, следовательно, совершенную аэрацию крови, чего нельзя достигнуть при ручных методах искусственного дыхания, так как там объем поступающего в легкие при каждом вдохе воздуха составляет лишь 150—300 см3.

При попадании в легкие такого небольшого количества воздуха не происходит также достаточного растяжения легочной ткани и, следовательно, рефлекторной стимуляции дыхательного центра. Наиболее простыми являются аппараты, с помощью которых производят только вдувание воздуха в легкие.

Они могут быть построены по типу кузнечных мехов или насоса с градуировкой объема вводимого воздуха; сжиманием мехов или движением поршня насоса воздух вдувают в легкие (вдох), выдох же происходит пассивно вследствие эластической тяги грудной клетки.

Для искусственного дыхания можно использовать также аппараты для интратрахеального наркоза, в конструкции которых предусмотрена экстренная подача кислорода в мешок для газовой смеси. Путем ритмического сжимания мешка руками кислород вдувают в легкие.

Наиболее совершенными следует считать аппараты, в которых количество вводимого и удаляемого воздуха автоматически регулируется давлением, создаваемым в легких. При пользовании такими аппаратами вдох происходит до тех пор, пока давление в легких не повысится до +13 мм ртутного столба, после чего начинается отсасывание воздуха (выдох) до понижения давления до —7 мм ртутного столба.

Вслед за этим снова начинается вдох. Существуют и более простые аппараты, с помощью которых можно производить активный вдох и выдох. Они представляют собой двухкамерные меха или сдвоенные насосы, но при пользовании ими необходимо их градуировать по объему вводимого и удаляемого воздуха.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →