Шинирование (При переломах плеча (шейки и диафиза))

При переломах плеча (шейки и диафиза), а также локтевого сустава применяется длинная лестничная шина (Крамера), которую накладывают от лопатки здоровой стороны, через плечевой сустав, локтевой сустав, предплечье поврежденной конечности до пястно-фалангового сочленения. Руку укладывают в функционально выгодном положении.

Для отведения плеча до угла в 20—25° в подмышечную впадину кладут ватный валик, предплечье сгибают под углом в 90°, кисти придают положение тыльного сгибания до 15°, пальцам — положение противопоставления I пальца III. При переломах предплечья шинные повязки накладывают от середины плеча до пястно-фалангового сочленения.

При повреждениях пальцев и кисти шины накладывают от локтевого сустава до кончиков пальцев. Особенно надо следить за полусогнутым положением пальцев; с этой целые рекомендуется пострадавшему положить в руку комок ваты. Более ценны при повреждении пальцев кисти гипсовые транспортные шины Таборийского. Их изготовляют из гипсовых бинтов в виде лонгеты. Конец бинта, идущий под пальцы, свертывают трубкой, которую больной должен охватывать пальцами.

Шину укрепляют к руке мягкими бинтами. При шинировании нижней конечности соблюдают те же правила — конечности придают функционально выгодное положение (выпрямленная нога, стопа под прямым углом). Иммобилизующие шины фиксируют всю конечность и два соседних сустава.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →