Гиршпрунга болезнь (morbus hirschprungi)

Этиология и патогенез окончательно не установлены; допускается врожденное уродство, ведущее к расширению и гипертрофии слизистой оболочки в области толстых кишок.

Симптомы

Упорные запоры, сильное вздутие живота, видимая перистальтика, массивные, легко прощупываемые каловые массы, прогрессирующее похудание.

Течение

В легких случаях болезнь мало отражается на общем состоянии и остается долгое время незамеченной; в тяжелых случаях — прогрессирующая кахексия.

Осложнения

Изъязвление и перфорация кишечника, перитонит.

Диагноз

Дифференцировать от привычных запоров другой этиологии, перитонита (туберкулезного) и кишечной непроходимости. Рентгенологическое исследование кишечника.

Лечение

Регулярное отведение газов и вымывание кишечного содержимого высокими клизмами; массаж живота.

Систематическое применение слабительных нецелесообразно. Можно испробовать назначение атропина или белладонны, если предполагается спазм определенного отдела кишечника.

Диета — в грудном возрасте дольше оставлять на грудном вскармливании; прикорм, усиливающий перистальтику (овощи, фрукты, солодовый экстракт), в более позднем возрасте—меньше молока, больше фруктов, овощей, меда. Стойкое излечение получается только после операции.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров