Диспепсия токсическая (dyspepsia toxica)

Этиология

Нецелесообразное питание, особенно у ослабленных детей, перегревание, кишечная и парэнтеральная инфекция.

Патогенез

Продукты распада белков и бактерийные токсины повреждают кишечную стенку и влияют на кишечные интерорецепторы; поступающие в кровь токсины нарушают функцию печени и все процессы интермедиарного обмена (эксикоз, ацидоз), после нарушения функции центральной нервной системы разыгрывается картина токсикоза.

Симптомы

Упорная рвота, жидкий водянистый стул 15—20 раз в сутки, резкое падение веса, резкое снижение тургора тканей, глухость сердечных тонов, помрачение сознания, токсическое дыхание, повышение температуры, в моче — белок, сахар, цилиндры.

Течение и осложнения

Заболевание длится 7—10 дней, иногда затягивается на 2—3 недели. В случаях с благополучным исходом вес перестает падать и после некоторого периода стояния (репарация) начинает нарастать. Воспаление легких. Пиурия.

Диагноз

Распознавание нетрудно. Дифференцировать от колита, дизентерии, мозговых заболеваний, токсических форм пиурии, острых инфекций.

Профилактика

Правильный режим питания и воспитания с первых дней жизни. В летнее время особенно тщательный надзор за приготовлением пищи и доброкачественностью исходных продуктов, осторожная диететика ослабленных детей, раннее и правильное лечение простых диспепсий; избегать перегревания детей.

Ограничивать питание и увеличивать количество даваемой жидкости (чай, рингеровский раствор, жидкость Тироде) при парэнтеральных лихорадочных заболеваниях (отит, воспаление легких, пиурия и т. д.).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров