Малена (melaena neonatorum)

Этиология и патогенез

Причина развития заболевания не установлена. Кровотечения из язвочек в желудке и кишечнике. Ранние формы не связаны с сепсисом, поздние в большинстве случаев представляют собой геморрагическую форму сепсиса.

Симптомы

Кровавая рвота, кишечное кровотечение, общая вялость, нарастающее малокровие, отсутствие аппетита, резкое падение веса.

Течение и прогноз

Заболевание выявляется в первые дни жизни. При доброкачественной форме — быстрое выздоровление, при злокачественной — сильное кровотечение; быстро развивается тяжелая анемия и ребенок погибает.

Диагноз

Дифференцировать от ложной мелены, вагинальных кровотечений у девочек, симптоматической мелены (сифилис, сепсис).

Лечение

Витамин К (викасол) 5 мг 1—2 раза в день и витамин С (50—100 мг аскорбиновой кислоты) 1—2 раза в день. Внутримышечные повторные инъекции материнской крови (10—20 мл), лошадиной сыворотки (5—10 мл), желатины (10—20 мл 10% раствора) в течение 3—4 дней; переливание крови (30—40 мл).

При сильном падении веса подкожное введение 50—100 мл рингеровского раствора. Внутрь чайными ложками 10% раствор хлористого кальция. Сердечные (кофеин, камфора). Обязательно давать даже при рвотах остуженное женское молоко небольшими порциями. Тщательный уход. Грелки.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →