Болезнь боровского, или лейшманиоз кожи, или пендинская язва (Изъязвление инфильтрата)

Изъязвление инфильтрата происходит поздно, течение длительное. Язвы покрываются плотно прилегающей коркой; лимфангоиты наблюдаются реже. Иногда по краю рубца после заживления язвы отмечается высыпание бугорков, весьма напоминающих волчаночные (люпоидный лейшманиоз).

Течение хроническое. Локализация большей частью на открытых частях кожного покрова, чаще всего на лице, конечностях. Количество язв от одной до нескольких десятков. После перенесенного заболевания развивается иммунитет к возбудителю гомологического типа.

Диагноз

Следует руководствоваться видом язвы, ее изъеденными краями, синюшной окраской инфильтрата, наличием лимфангоитов в окружности и анамнезом (место заболевания — среднеазиатские республики, Закавказье). Необходимо повторное микроскопическое исследование сока, добываемого путем сдавливания язвы, и соокобов ткани с краев язвы. Лейшмании обнаруживаются в плазме макрофагов и вне их.

Лечение

При наличии остро возникших язв применяют компрессы из ихтиола, риванола, 0,5% азотнокислого серебра, марганцовокислого калия; при наличии бугоркового инфильтрата — внутрикожные инъекции в очаг поражения 5% раствора акрихина в 1% растворе новокаина; введение акрихина в очаг повторить через 3—4 недели.

Хорошие результаты нередко дает рентгенотерапия, диатермокоагуляция. Применяется жидкость Гордеева.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров