Лейкоплакия (leukoplakia)

Лейкоплакия (leukoplakia)—хроническое утолщение слизистой оболочки

Этиология не известна. В патогенезе имеют значение разного рода раздражения длительного характера: курение, 1 алкоголь, а также расстройства пищеварения. Чаще встречается у мужчин.

Симптомы

В начале заболевания слизистая становится гладкой, теряет блеск. Затем образуются пятна или крупные бляшки неправильной формы, молочно-белого или сероватого цвета с синеватым оттенком и перламутровым блеском. Наконец, развивается утолщение рогового слоя слизистой и образуются плотные белые перламутровые бляшки, отчетливо возвышающиеся над уровнем слизистой (лейкокератоз). Локализация: слизистая оболочка щек, (особенно по местам, соответствующим линии смыкания зубов), губ, языка, а также слизистая вульвы; реже поражается кожа внутреннего листка крайней плоти и головка члена.

Диагноз

Следует исключить сифилис. Высыпания красного плоского лишая на слизистой имеют вид сеточки. При дрожжевом поражении — налеты, а не уплотнение слизистой. Течение хроническое, временами улучшение, часто рецидивы. Иногда осложнения в виде трещин, эрозий; наблюдается раковое перерождение (рак языка, вульвы), при этом на лейкоплакических бляшках возникают папилломатозные (веррукозные) разращения или эрозии.

Лечение

Больным категорически запрещается курение табака, употребление алкоголя, острых блюд, раздражающих средств для чистки зубов и т. п. Регулировать отправления кишечника. Витамин A. Natrium sulfuricum по 0,5 г 3 раза в день в течение длительного времени.

Полоскание слабым раствором двууглекислой соды, отваром шалфея, ромашки, перекисью водорода. Смазывания настойкой дубовой коры и др., при наличии трещин прибавлять к этому настою 10% раствор новокаина.

Профилактика

Тщательный уход за полостью рта, лечение кариозных зубов, стачивание острых краев зубов, пломбирование полостей, уход за протезом и т. д. В целях профилактики ракового перерождения лейкоплакических бляшек необходима биопсия и возможно раннее оперативное вмешательство при появлении веррукозных разращений, трещин или эрозий.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров