Лишай стригущий (Лечение)

Лечение обоих микозов в основном одинаково. При поражении волосистой части головы поверхностной формой микоза наиболее надежным методом является рентгенотерапия. Чаще всего пользуются четырехпольным методом облучения. Перед рентгеновским облучением волосы должны быть острижены не короче 2 см (дома или в микологическом кабинете); при необходимости возможно облучение бритой головы.

Корки должны быть предварительно удалены при помощи масляных повязок, явления пиодермии также необходимо устранить. После выпадения волос (через 16—18 дней) производят ручную эпиляцию оставшихся волос с помощью ресничного (эпиляционного) пинцета в первую очередь пораженных грибком волос.

Одновременно проводят медикаментозное лечение: утром смазывают кожу головы 2% йодной настойкой, вечером втирают салицилово(3—5%), серно(10%)-дегтярные (10—15%) мази или вилькинсоновскую мазь. Мытье головы теплой водой с мылом, начиная с 10—11-го дня после окончания облучений, ежедневно, затем через день.

Лечение продолжают 4—6 недель в среднем (у взрослых до отрастания новых волос). В запущенных случаях с большим количеством очагов, а также в случае рецидива после рентгенотерапии и у взрослых больных рекомендуется, кроме того, применение «метода отслойки» по Ариевичу: один раз в 10 дней, повторно (2—3 тура), на всю волосистую часть головы накладывают компрессную повязку (с вощаной бумагой) на 48 часов из мази, состоящей из 12% салициловой и 6% молочной или бензойной кислоты на вазелине.

Следует учесть возможность индивидуальной чувствительности к салициловой, молочной и бензойной кислоте: тошнота, головокружение и пр.; детям ясельного возраста мазь применяют в половинной концентрации.

Сейчас же по удалении мази на всю голову накладывают на сутки повязку с 2—5% салициловым вазелином, после чего роговой слой кожи легко соскабливается скальпелем; одновременно производят ручную эпиляцию в очагах поражения.

Для лечения детей 3—6 лет применяют дробную рентгеноэпиляцию, причем эпиляционную дозу (400 г) делят на 2—3—4 части; например, 100 г + 100 г + 100 г — 100 г или 100 г + 150 г + 150 г. Облучения производят с промежутками в 1—2—3 дня, в один сеанс облучают не более двух полей (метод Ариевича и Беззаботного).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →