Ногтей болезни, или онихии (Диагноз)

Довольно часто встречаются так называемые дистрофии ногтей при чешуйчатом лишае (см. Псориаз), красном плоском лишае (см.), врожденном эпидермолизе. Наконец, трофические изменения ногтей возникают иногда без каких бы то ни было явлений со стороны кожи ногтевых валиков.

В патогенезе этих дистрофий могут играть роль различного рода нарушения нервной системы, эндокринные расстройства, нарушения обмена, анемия, гипо- и авитаминоз, поражения плечевого сплетения. В подобных случаях на ногтевых пластинках нередко появляются также поперечные борозды, а иногда и продольные, точечные углубления, как при псориазе ногтей.

При длительном существовании трофического расстройства пластинка может утолщаться, приобретать когтеобразный характер, напоминающий онихогрифоз; иногда ноготь становится неровным, бугристым, тусклым, приобретает грязносерую окраску.

При распознавании трофического заболевания ногтей следует иметь в виду, что в отличие от онихомикоза:

  1. заболевание носит монотонный характер;
  2. процесс быстро захватывает все ногти один за другим, в том числе нередко и на ногах;
  3. отсутствуют явления паронихии, даже застойного характера;
  4. отсутствует поражение кожи ладоней и ладонной поверхности пальцев;
  5. в соскобах грибки не обнаруживаются.

Лечение в первую очередь заболевания, лежащего в основе поражения ногтей. Общеукрепляющее лечение. Препараты мышьяка, железа, фитин; поливитамины. Витамин А в больших дозах (по 5—10 и более капель 2—3 раза в день) длительно. Горячие ванны для пальцев ежедневно, парафиновые аппликации, массаж пальцев и кисти. Диатермия шейных симпатических узлов.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →