Проказа, или лепра (Лепроматозный тип)
Лепроматозный тип, характеризуется образованием бугорков и узлов (лепром) различной величины, а также разлитых инфильтратов в коже и слизистых оболочках. Бугорки могут изъязвляться. Иногда развитию бугорков предшествует или сопутствует высыпание красноватых или гипохромных, или эритематозно-пигментных пятен с расстройством чувствительности на их поверхности.
Излюбленная локализация: лицо, лоб, область бровей, щеки, нос, ушные мочки, разгибательные поверхности конечностей, кисти, стопы. В связи с развитием инфильтрации кожи выпадают волосы сначала в наружных частях бровей, затем внутренних, реже в области бороды и волосистой части головы. В процесс вовлекаются кости, суставы, внутренние органы.
Часто поражаются лимфатические узлы, половые органы. При поражении слизистой носа нередко наступает перфорация носовой перегородки с деформацией носа, но в отличие от сифилиса разрушается не костная, а хрящевая часть перегородки.
Бактериоскопически в соке пятен, лепром и в язвах обнаруживаются бациллы. Заразительность высокая. Реакция на внутрикожное введение лепромина (0,1 мл стерильной эмульсии лепром) отрицательна.
Туберкулоидный тип лепры характеризуется наличием резко очерченных бляшек или кольцевидных пятен (полициклических) с периферическим инфильтрированным валиком, или папул. Характерно отсутствие термической, болевой и тактильной чувствительности. Встречается поражение нервов.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
