Кома (Лечение)

При коматозных состояниях необходима экстренная помощь. Лечение должно быть направлено на основное заболевание и на ликвидацию симптомов комы. При интоксикациях следует срочно произвести промывание желудка.

Применяются дезинтоксицирующие средства. Эффективно внутривенное введение 40% глюкозы. Для улучшения сердечно-сосудистой деятельности назначают кофеин, камфору, кордиамин. При необходимости, например, при гипертонии, — кровопускание, пиявки, горчичники.

Лечение нарушений дыхания — в зависимости от типа этого нарушения: при чейн-стоксовом типе — лобелии (1%) по 0,5—1 мл или цититон 0,5—1 мл внутримышечно или внутривенно, вдыхание кислорода; сосудорасширяющие средства (кофеин).

Для уменьшения отека мозга — дегидратационная терапия; внутривенные вливания 40% раствора глюкозы до 30—50 мл; сернокислая магнезия (25% раствор) — 5—10 мл внутримышечно; хлористый кальций или глюконат-кальция (10% раствор) —внутривенно 10 мл. При возбуждении хлоралгидрат (2—3% раствор) в клизме до 50 мл; морфин (1% раствор)—0,5—1 мл подкожно; гексенал (10% раствор) —5 мл внутримышечно.

При резком угнетении центральной нервной системы кофеин (10% раствор) — 1 мл подкожно, камфора (10—20% раствор) —2—3 мл подкожно. При рвоте — морфин с белладонной, хлороформная вода, анестезин, подкожно атропин. Серьезное внимание следует уделять регулированию сфинктеров: борьба с задержкой мочи (мочегонные), при задержке стула — клизма. При высокой температуре, отеке легких, возможной инфекции — инъекции пенициллина в дозировках соответственно возрасту.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →