Миэлоз (фуникулярныи миэлит) (myelitis funi-cularis)

Этиология и патогенез

Заболевание возникает на почве злокачественного малокровия. В спинном мозгу наблюдаются деструктивные склеротического характера изменения с последующим распадом и образованием пустот, а также поражения сосудов. Заболевание локализуется в задних и боковых столбах спинного мозга.

Симптомы и течение

Миэлоз развивается постепенно, начальным симптомом его является утомляемость, у больных появляются головные боли, головокружения, длительное время могут наблюдаться парестезии (чаще в ногах). Возникают боли в конечностях. Позже присоединяется слабость ног, походка становится спастической или атактикопаретической. Повышенные вначале рефлексы в дальнейшем могут исчезнуть.

Глубокое мышечное чувство резко нарушается, особенно в ногах. На фоне общего расстройства (поносы, исхудание и др.) прогрессирует слабость конечностей, появляется расстройство сфинктеров. В зависимости от поражения тех или иных проводниковых систем и сочетания их поражений (боковых, задних столбов), наблюдаются различные симптомокомплексы. Течение заболевания хроническое. Под влиянием лечения могут быть ремиссии.

Лечение

Ежедневно 250—300 г сырой или вареной печени или экстракты из печени. Внутримышечно ежедневно по 2 мл камполона до увеличения числа эритроцитов до 4 млн.; внутрь соляная кислота. Эффективны инъекции 5% витамина B1 через 2—3 дня по 10—20 мг. Всего вводят 300—500 мг. Общеукрепляющие средства (глицерофосфаты, препараты железа).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров