Невралгия плечевого сплетения (Лечение)

При невралгии тройничного нерва может быть использована алкоголизация нерва (введение в нерв 1—2 мл 30% алкоголя). Операция весьма болезненна; предварительно вводят 0,5—1 мл 1% раствора новокаина. В тяжело протекающих случаях применяется также ретрогассериальная перерезка нерва.

Излечение в отдельных случаях достигается применением новокаинового блока по Вишневскому. Гальванический ток до 40—60 тА в виде маски Бергонье. Гальвано-ионотерапия: при малярийной невралгии — с ионами хинина (1—2% раствор хлористоводородного хинина), при артериосклерозе — с ионами йодистого калия (1—2% раствор). Ультрафиолетовые лучи (эритемные дозы). При всех болевых синдромах следует испробовать ионогальванотерапию с ионами новокаина (4—5% раствор).

В не поддающихся указанным физиотерапевтическим методам случаях благоприятный эффект иногда может быть получен от рентгенотерапии. При упорных болях эффективны втирания в щеку настойки аконита. Эффект увеличивается при одновременном применении раздражающей терапии путем инъекций поливалентной стрептококковой вакцины, применения лактотерапии.

При невралгиях, связанных с нарушениями обмена веществ, необходимо назначать соответствующее диетпитание (чаще всего в связи с диабетом, подагрой, ожирением, а также ревматизмом). Во всех случаях обязательна санация ротовой полости.

При межреберной невралгии применяют гальванический ток, ионогальванизацию с ионизированными растворами медикаментов, в зависимости от этиологии. При herpes zoster рекомендуются эритемные дозы ультрафиолетового облучения области высыпаний пузырьков и области иннервации пораженных нервов. Против опоясывающего лишая назначают также вливания 1—2% раствора трипафлавина (5 мл), 40% раствора уротропина (5—10 мл).

При невралгии плечевого сплетения — гальванический ток в 20—30 mА (гидроэлектрические ванны), ионогальванизация с растворами в зависимости от этиологии. С успехом применяют ультрафиолетовые лучи в эритемных дозах, соллюкс. При всех формах невралгий следует использовать различные болеутоляющие: пирамидон, фенацетин, антипирин, промедол.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров