Неврит лицевого нерва (neuritis n. Facialis)

Этиология

Самостоятельно возникает при инфекционном поражении внутреннего уха, при некоторых органических страданиях головного мозга. Из инфекций чаще всего отмечается ревматическая, грипп, вирусные инфекции (острый полиомиэлит). Из органических заболеваний следует иметь в виду опухоли, в первую очередь опухоли мостомозжечкового угла; рассеянный склероз. Нередко неврит наблюдается при сифилитических заболеваниях мозга (базилярный специфический менингит).

Симптомы

Заболевание характеризуется параличом всех лицевых мышц, обычно на одной стороне. На стороне паралича складка на лбу не образуется, глаз не закрывается (lagophthalmus), наблюдается слезотечение, угол рта опущен, пища выливается изо рта. На пораженной стороне болезненные ощущения, парестезии, вазомоторно-трофические расстройства. Заболевание развивается остро; в благоприятно текущих случаях через 2—3 недели проходит.

При внечерепных поражениях обычно отмечается односторонний паралич нерва; при внутричерепных же (базальных) поражениях часто развивается двустороннее его поражение—diplegia faciei. При центральных формах паралича лицевого нерва поражается обычно лишь нижняя ветвь (одностороннее поражение области центрального отдела коркового анализатора или проводящих путей, сопровождающих, например, гимиплегию).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров