Повышение внутричерепного давления (гипертензионный синдром)

Внутричерепное давление со 100—150 мм водяного столба повышается до 250—300 мм и выше. При этом нарушается нормальное соотношение между кровообращением мозга, в частности, венозным, и ликворообращением.

Диагноз

При распознавании необходимо учитывать указанную симптоматологию, исследовать давление спинномозговой жидкости, глазное дно. Для установления этиологии необходимо тщательное клиническое обследование с учетом перечисленных выше возможных причин заболевания.

Лечение

Выпускание спинномозговой жидкости при помощи спинномозговой пункции. При прогрессирующей гипертензии и отеке мозга приходится иногда производить декомпрессивную трепанацию черепа. Дегидратации можно достигнуть путем внутривенного вливания 20—30 мл 40% раствора глюкозы, внутривенного или внутримышечного вливания 10 мл 25% раствора сернокислой магнезии в течение нескольких дней подряд.

При гипертензионных отеках мозга, когда отмечается и общая гидрофильность тканей, эффективны инъекции меркузала внутримышечно по 0,5 мл. Иногда применяется кровопускание. При возбужденном состоянии назначают препараты брома, хлоралгидрат.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров