Склероз боковой амиотрофический

Этиология

М. С. Маргулис указывает на инфекционную природу заболевания. Предполагается, что возбудитель заболевания относится к группе фильтрующихся вирусов. Допускают также, что причиной развития болезни является аутоинтоксикация. Основные изменения при этой болезни наблюдаются в пирамидных путях и клетках передних рогов спинного мозга. Возникает у лиц в возрасте 30—40 лет.

Симптомы

Медленно развивающиеся спастические парезы, главным образом мышц рук, к которым присоединяются мышечные атрофии. Вначале атрофируются мелкие мышцы кистей, вследствие чего последние принимают характерную форму «обезьяньей лапы» (уплощение мышц eminentia thenar). Изредка отмечаются расстройства чувствительности. При переходе заболевания на бульварную часть мозга и поражении находящихся здесь ядер черепно-мозговых нервов возникают расстройства глотания и речи.

Течение

Заболевание прогрессирующее, ремиссий не бывает. В течение короткого периода (от 3 до 5 лет) обычно заканчивается смертью при бульварных явлениях.

Диагноз

Необходимо исключить рассеянный склероз, подострый, хронический полиомиэлит, амиотрофический спинальный сифилис, сирингобульбию.

Лечение

Антиинфекционное лечение (вливание уротропина), инфекции стрихнина, общеукрепляющая терапия. Применяется также витаминотерапия (витамин Е). Ежедневно употребляют 30 г зародышей пшеницы перед завтраком с молоком или в виде свежего масла пшеничных зародышей — от 2 до 4 мл в сутки. Менее эффективно введение витамина Е в виде внутримышечных инъекций 5 мг альфа-токоферола в стерильном масле. Можно назначать концентрат витамина Е 1—3 мл 2—3 раза в день.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →