Мозговой инсульт (Профилактика)

В целях предупреждения развития сосудистой гипертонии и артериосклероза рекомендуется регулировать труд и отдых. Следует избегать психических травм, которые могут обусловить инсульт. Большое значение имеют психотерапевтическое воздействие на больного и седативные средства. Решительно запрещают все вещества, возбуждающие сосуды: алкоголь, курение.

Пища должна быть разнообразной, с преобладанием вегетарианских блюд. В случае необходимости назначают специальную диету. Прием жидкости ограничивают 4—6 стаканами в день. Яйца дают в ограниченном количестве. Тучным субъектам следует ограничить пищу, особенно количество углеводов и жиров. Рекомендуется творог. Благоприятно действует бессолевой режим.

Лечение

Больного следует уложить с немного приподнятой головой, должен быть предоставлен полный покой, помещение следует хорошо проветривать. Следить за кишечником. Из слабительных—сернокислая магнезия (25 г); при невозможности глотать сделать клизму (28—30°) из Inf. fol. Sennae 10,0 : 500,0 с добавлением 1—5 мл 25% раствора сернокислой магнезии. При кровоизлияниях — холод на голову, тепло к ногам. Необходимо очистить кишечник.

При падении сердечной деятельности — инъекция камфоры. Кровопускание или пиявки (6—8) при инсульте с высоким кровяным давлением, при уремических состояниях, тяжелой одышке. После улучшения состояния больного с 8— 10-го дня можно применять аутогемотерапию: инъекции начинают с 3 мл 2 раза в течение 6 дней, прибавляют каждый раз по 1 мл, доводя дозу до 10 мл. Всего 12—15 инъекций.

При резидуальных параличах с 3—4-й недели заболевания применяют массаж; электропроцедуры в виде фарадизации противопоказаны вследствие наступающего усиления контрактуры. У более молодых субъектов можно применять гальвано-, иодоионотерапию (ток до 2—3 mА) через день до 20—30 сеансов. После укрепления общего состояния проводят лечебную физкультуру.

Лечение афазии заключается в систематическом обучении больного разговорной речи. Общая или местная дарсонвализация, ванны Гауффе. Вставать разрешается не ранее 3—4-й недели с момента инсульта. Если больной в достаточной степени поправился и возникает вопрос об его работе, он должен быть трудоустроен в соответствии с состоянием и учетом остаточных симптомов.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →