Эхинококкоз печени (echinococcosis hepatis)

Этиология и патогенез. Человек заражается яйцами эхинококка от собак. Из яиц эхинококка в кишечнике человека развиваются эмбрионы, которые, проникая через стенку кишечника в ток крови, попадают и в печень. В печени образуется одна или несколько кист (однокамерный эхинококк) или многочисленные ячеистые плотные опухоли (многокамерный или альвеолярный эхинококк).

Симптомы и течение

Эхинококк развивается мало заметно, годами, пока не образуется значительная гладкая ограниченная опухоль печени (при однокамерном) или плотная бугристая печень с желтухой, асцитом и кахексией (при альвеолярном эхинококке); в крови — эозинофилия, положительная внутрикожная реакция с эхинококковым антигеном (проба Каццони).

Течение многолетнее. Эхинококковый пузырь может нагноиться или прорваться в полость брюшины или соседние органы, с последующим обсеменением зародышами эхинококка.

Диагноз

Эхинококк печени нужно отличать от злокачественных новообразовании (особенно альвеолярного эхинококка), цирроза печени, застойной печени. Пункция печени противопоказана. Лечение однокамерного эхинококка хирургическое, многокамерного — только симптоматическое.

Профилактика

Необходимо предупреждать заражение собак при кормлении их боенскими отходами (рогатый скот, овцы, так же как и человек, являются промежуточными хозяевами эхинококка); соблюдение личной гигиены (мытье рук, особенно перед приемом пищи).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →