Уремия

Заболевание обусловлено отравлением организма не выделенными почками продуктами метаморфоза, распадом тканевого белка, вторичным нарушением функции печени.

Симптомы

В клинической картине преобладают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы: рвота, потеря аппетита, язвенный стоматит, колит, зуд, вялость, чейн-стоксово и куссмаулевское дыхание; наблюдается также анемия, уремический перикардит, кома. Часто задолго до указанных симптомов констатируется невроретинит, который представляет скорее ангиоспастический, чем токсический, феномен.

Уремия развивается чаще при далеко зашедшем хроническом нефрите, амилоидном нефрозе, гипертонической болезни (особенно при ее злокачественной форме), различных урологических заболеваниях, при ряде острых отравлений и поражениях почек при острых инфекциях. Течение истинной уремии, как правило, нарастающее постепенно, без бурных припадков (тихая уремия); начальные диспептические симптомы могут улучшиться под влиянием лечения; поздние же симптомы, как перикардит и кома, предвещают смерть в ближайшие дни. В крови находят значительное повышение остаточного азота, креатинина, а также индикана и других продуктов кишечного гниения; часто развивается ацидоз.

Прогноз уремии зависит от обратимости основного страдания и степени самоотравления организма. При хронических нефритах прогноз обычно безнадежен, хотя правильный режим может задержать развитие процесса. При острых заболеваниях почек, например, при сулемовом некронефрозе, даже тяжелое отравление на почве уремии может закончиться полным выздоровлением.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →