Лимфосаркоматоз (злокачественная лимфома)

Этиология не известна.

Патогенез

Гиперпластически опухолевый процесс — истинный гемобластоз, исходящий из ретикулярных клеток лимфатических узлов и характеризующийся агрессивным, инфильтрирующим ростом. Генерализация процесса происходит как путем аутохтонного (местного) размножения лимфоидно-ретикулярных элементов, так и путем метастазирования (заноса) прорастающих через капсулу лимфатических узлов лимфосаркоматозных элементов и распространяющихся по кровеносным и лимфатическим путям в различные органы.

Симптомы

В начальной стадии заболевания имеет место изолированное поражение какой-либо одной группы лимфатических узлов — наружных, медиастинальных, забрюшинных, или какого-либо одного органа — селезенки, почки, желудочно-кишечного тракта, зобной железы и т. д.

Пакеты увеличенных лимфатических желез достигают большой величины, они безболезненны и весьма плотны (что объясняется богатым содержанием в них ретикулярной стромы).

При увеличении лимфатических узлов средостения наблюдается характерная картина медиастинальной опухоли — цианоз, отек лица и верхней половины тела с появлением подкожных венозных коллатералей, сдавление пищевода, трахеи, бронхов; при увеличении лимфатических узлов в паховых и подмышечных областях развиваются отеки конечностей, боли, параличи, при поражении оболочек спинного мозга — параплегии, при увеличении лимфатических желез в воротах печени — желтуха механического типа, асцит и т. п.

Селезенка и печень, как правило, не увеличены (исключая случаи лимфосаркоматоза этих органов).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров