Артрит (полиартрит) бруцеллезный (Диагноз)

Клиническая картина острого и подострого бруцеллезного артрита (полиартрита) имеет много общих черт с ревматическим артритом, от которого она может быть дифференцирована благодаря сочетанию артрита с поражением периартикулярных  тканей, тканей мягкого скелета и периферической нервной системы, а также отсутствию поражения эндокарда и сравнительно редкому поражению миокарда (бруцеллезные миокардиодистрофии, миокардиты).

Имеет диференциально-диагностическое значение и отсутствие эффекта от салицилатов при бруцеллезе. Решающее значение для диагноза имеют основные признаки бруцеллеза, а также положительная реакция Райта, данные ускоренного метода агглютинации Хеддльсона, проба на специфическую аллергию Бюрне, опсонофагоцитарный индекс, результаты исследования пунктата, а также отрицательные результаты поисков туберкулезных бацилл и другой патогенной флоры.

Прогноз

Предсказание в большинстве случаев артрита-синовита благоприятное. Оно определяется главным образом состоянием других внутренних органов. Серозные артриты заканчиваются, как правило, без клинически определяемых остаточных явлений.

Остеоартриты, споидилартриты, особенно метастатические гнойные артриты, обычно заканчиваются анкилозированием и контрактурами.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров