Заболевания системы органов дыхания - «Мед Читалка»

Заболевания системы органов дыхания

Различают также и нагноения, возникшие на почве новообразований в легком. Микрофлора, определяемая в мокроте больных легочным нагноением, весьма разнообразна: стафилококки, стрептококки, анаэробы, фузоспириллярные микробы и др.

Патогенез

Патогенез легочных нагноений неоднороден. При эмболическом их происхождении вследствие возникающего острого нарушения питания легочной ткани образуется некроз с последующим гнойным расплавлением.

При аспирационном происхождении инородное тело закупоривает бронх; нарушение дренажа бронха в сочетании с травматизацией его стенки вызывает на внутренней оболочке бронха воспалительный процесс с последующим переходом в перибронхит и развитием вокруг пораженного участка бронха легочно-нагноительного процесса.

В ряде случаев бронхиальной закупорки легочное нагноение может быть связано с образованием послеобтурационного ателектаза, с бурным развитием микробной флоры в плохо дренируемом участке бронха и спавшемся участке легкого, как это часто отмечается при неопластических процессах в бронхе. Травматические легочные нагноения (в частности, при огнестрельных ранениях) протекают по типу так называемого гнойного «пульмонита», развивающегося по ходу пулевого канала или по пути другого травмирующего предмета.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров