Бронхит хронический (Диагноз)

Хронический бронхит с обильным отделением мокроты (бронхобленоррея) необходимо диференцировать с легочным нагноением, бронхоэктазами. Яркая аускультативная картина бронхита говорит против абсцесса легких. Отсутствие затемнений и признаков бронхоэктазий при рентгенологическом исследовании говорит за хронический бронхит. При хроническом бронхите отсутствует также симптом «барабанных» пальцев. Туберкулезный характер бронхита определяется по сопутствующим проявлениям туберкулеза (рентгенологические данные).

При путридном бронхите необходимо установить источник инфицирования бронхов. Застойные бронхиты определяются с учетом наличия основного заболевания (болезней сердечно-сосудистой системы, почек, хронического заболевания легких, плевры, изменений позвоночника).

Прогноз

Относительно благоприятный. Многое зависит от условий труда и быта. При прогрессировании процесса развивается пульмокардиальная недостаточность с декомпенсацией сердечно-сосудистой системы. При осложнении бронхоэктазами с гнойной инфекцией возможно развитие амилоидоза внутренних органов.

Больным должна быть предоставлена работа в теплом помещении, не связанная с вдыханием пыли и со сменой метеорологических факторов (простуда). Учитывая трудности длительного пребывания на холодном воздухе в зимнее время (при поездке на работу), желательно предоставление работы невдалеке от жилья. В домашних условиях рекомендуется создание оптимальной температуры помещения, частое проветривание комнат, влажная уборка.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров