Пневмоторакс спонтанный (Симптомы)

Внезапное начало. Резкие боли в груди, чаще с одной стороны. Резкая одышка, цианоз, холодный пот, частый, малый пульс. При наружном осмотре грудной клетки больная сторона выпячивается, межреберные промежутки сглаженные.

Голосовое дрожание ослаблено. При перкуссии — легочный звук с тимпаническим оттенком, при аускультации — резко ослабленное дыхание, иногда полное отсутствие дыхательных шумов.

При открытом пневмотораксе (сообщение с бронхом) — дыхание амфорическое. При скоплении серозной жидкости (гидроторакс) — притупление в нижнем отделе с горизонтальным уровнем жидкости. Рентгеноскопически—прозрачное поле, без обычного легочного рисунка. Затемнение у корня за счет поджатого легкого. Смещение сердца, средостения в здоровую сторону.

Иногда парадоксальные движения диафрагмы. Течение бывает очень тяжелым — больные умирают в первые часы ил» сутки в связи с резким нарушением кровообращения, коллапсом.

Менее бурно протекают пневмотораксы в связи с разрывом субплеврально расположенных пузырьков буллезного эмфизематозного характера. Такие пневмотораксы отмечаются у клинически здоровых людей, иногда им предшествует сильное физическое перенапряжение.

Также менее тяжело протекают частичные пневмотораксы, при которых воздух скапливается ограниченно между плевральными сращениями.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →