Колит хронический (colitis chronica)

Этиология

Особенное значение имеет перенесенная в прошлом дизентерия. Наряду с этим, острый колит, недостаточно леченный, длительные запоры функционального характера или в связи с органическими изменениями, затрудняющими двигательную функцию кишок, глисты, особенно аскариды, нарушения желудочной секреции (гастрогенный колит), злоупотребление медикаментами (железо, мышьяк и др.), особенно слабительными, застой в нижней полой вене, поражение мочеполовых органов. Патогенез тот же, что и при остром колите.

Симптомы

Признаки чрезвычайно разнообразны и зависят от состояния нервной системы, нарушения секреции кишечника и от преимущественного поражения того или иного отдела его. Больные жалуются на небольшие боли в животе схваткообразного характера, дурной вкус во рту, вздутие живота, императивные позывы на низ, особенно после приема пищи — гастроколитический рефлекс, изменчивость частоты и характера стула, рецидивирующий характер обострений, иногда небольшие повышения температуры.

В зависимости от преимущественного поражения того или иного отдела толстых кишок отмечаются чередование поносов и запоров при тифлитах и тифлоколитах, запоры спастического характера при трансверзитах, поносы с частым стулом при панколитах, наконец, частые позывы на низ, ложные позывы и тенезмы, болезненные при проктосигмоидитах. Испражнения при хроническом колите жидкой консистенции или кашицеобразные, со слизью, иногда с кровью, нередко со зловонным запахом, содержат плохо переваренные остатки пищевых продуктов. Реакция щелочная, кислая или нейтральная.

Объективно — упадок питания, обложенный язык, вздутый живот, болезненность по ходу толстых кишок, часто урчащая и растянутая слепая кишка и сжатый отрезок толстой и S-образной кишки. Печень часто оказывается увеличенной и болезненной; со стороны желудка чаще всего расстройство секреторной функции в форме понижения кислотности вплоть до ахилии.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела